การรักษาภาวะมีบุตรยากเนื่องจากปัจจัยทางภูมิคุ้มกันโดยแพทย์แผนจีน

Last updated: 9 Jun 2022  |  601 Views  | 

การรักษาภาวะมีบุตรยากเนื่องจากปัจจัยทางภูมิคุ้มกันโดยแพทย์แผนจีน

          ภาวะมีบุตรยากในยุคปัจจุบันนี้ มีสาเหตุมากมายจนกระทั่งไม่อาจทราบสาเหตุได้เลย อาจจะขึ้นกับร่างกายที่อ่อนแอ ภาวะความเครียดจากการทำงานหรือสังคมรอบข้างที่กดดันเราเรื่องมีบุตร จนลืมนึกถึงความสำคัญของชีวิตคู่ การกินอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ นอนดึกพักผ่อนน้อย หมอเองรักษาเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากในประเทศไทยมานานเกือบ 10 ปี เหตุที่การแพทย์แผนจีนเป็นทางเลือกสุดท้าย คนไข้ซึ่งผ่านการรักษามาหลากหลายรูปแบบ ล้วนแต่มีความเศร้ามาหาทั้งสิ้น นอกจากจิตใจที่ต้องเข้มแข็งแล้ว ร่างกายที่ไม่แข็งแรงตามจิตใจมี่เศร้าหมองก็อ่อนกำลังลงไปด้วย

          ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากปัจจัยทางภูมิคุ้มกัน (Immunologic factor) นั้น  สาเหตุยังไม่ทราบแน่ชัด แต่ในทางแพทย์แผนจีน ได้แบ่งสาเหตุออกเป็น 3 ลักษณะ ดังนี้ ไตอินพร่อง เลือดคั่งจากชี่ติดขัดและความร้อนชื้นอุดกั้น

(อ้างอิง免疫性不孕.百度百科.สืบค้นจากhttps://baike.baidu.com/item/%E5%85%8D%E7%96%AB%E6%80%A7%E4%B8%8D%E5%AD%95%E7%97%87/2062231?fr=aladdin)

          1.      ไตอินพร่อง เป็นสาเหตุที่สำคัญของภาวะนี้ เนื่องจากไฟในร่างกายที่เกิดจากอินพร่องนั้นได้ไปกระตุ้นการทำงานของร่างกาย (ไฟเป็นธาตุหยางทำให้ตื่นตัวหากมากไปจะย้อนกลับทำลายอิน) ผู้ป่วยมักมีอาการ เวียนศีรษะ ปวดเอว ร่างกายซูบผอม หงุดหงิด คอแห้ง หรือนอนไม่หลับเป็นต้น ตำหรับที่ใช้บ่อย 归芍地黄汤加减

          2.      ภาวะเลือดคั่งจากชี่ติดขัด การไหลเวียนของเลือดที่ดีเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการดำเนินชีวิต ถ้าร่างกายเกิดเลือดคั่งอุดกั้นไม่หมุนเวียนไปเลี้ยงส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย ซึ่งสาเหตุมาจากความเครียด สภาพอารมณ์ที่แปรปรวน เป็นต้น จะเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องประจำเดือน เลือดประจำเดือนเป็นลิ่ม เมื่อลิ่มเลือดออกมาอาการปวดประจำเดือนจะทุเลาลง และมีอาการคัดหน้าอกก่อนมีประจำเดือนร่วมด้วย ตำหรับที่ใช้บ่อย 膈下逐瘀汤加减

          3.      ความร้อนชื้นอุดกั้น สาเหตุมักมากจากการรับประทานอาหารเผ็ดร้อน อาหารประเภทมัน ๆ หวาน ๆ การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ถูกสุขลักษณะเป็นต้น คนไข้ที่มี กลุ่มอาการร้อนชื้น (อาการอักเสบ) มักพบตกขาวสีเหลืองมีกลิ่น มีผื่นคันที่ผิวหนังเป็นต้น ตำหรับที่ใช้บ่อย 银甲丸加减


ตัวอย่างกรณีศึกษา

ผู้ป่วยเตรียมพร้อมมีบุตร

รหัสผู้ป่วย 32XXXX

ชื่อ นางสาว พXX

เพศ หญิง อายุ 32

วันที่เข้ารับการรักษา วันที่ 4 เดือนมิถุนายน 2564

ประวัติความเจ็บป่วย ปฏิเสธ

อาการสำคัญ เตรียมพร้อมตั้งครรภ์ 2 ปี

ประวัติปัจจุบัน

รอบประจำเดือน 35 วันถึง 6เดือนตั้งแต่ประจำเดือนมาครั้งแรก (คนไข้จำไม่ได้ว่าประจำเดือนมาครั้งแรกอายุเท่าไร) ปริมาณประจำเดือนปกติ โดยปกติแล้วคนไข้มักพบอาการผื่นคันที่ปริเวณผิวหนังทั่วร่างกายโดยไม่ทราบสาเหตุ นอนหลับไม่สนิท ตื่นง่าย ฝันร้าย ปัสสาวะกลางคืนบ่อย ท้องผูก

Lmp 5.5 prmp 4.7

ปลายลิ้นแดง ตัวลิ้นดำ ฝ้าขาว แห้ง ชีพจรลื่นเร็ว (滑数)


ประวัติในอดีต

IUI 1 ครั้ง ไม่สำเร็จ

ICSI 1 ครั้ง AFC 4-9 PGT 1

0.0.0.0

การตรวจเลือดทั่วไป

-

ผลการวินิจฉัย

ภาวะมีบุตรยาก กลุ่มอาการ ความร้อนชื้นอุดกั้นเส้นลมปราณตับ เลือดคั่งเส้นลมปราณชงและเริ่น

วิธีการรักษา

ระบายร้อน สลายอุดกั้น ปรับประจำเดือน

ตำรับยา

เสี่ยวไฉหูทังเพิ่มลด (小柴胡汤加减  )

ไฉหู ( 柴胡)             หวงฉิน(黄芩)           ตั่งเซิน(党参)            จื้อกันเฉ่า(炙甘草)

ป้านเสี่ย(半夏)          ตันเซิน(丹参)           หวงจิง(黄精)            โก่วฉีจื่อ(枸杞子)

หนี่เจินจื่อ(女贞子)   หมู่ลี่  (生牡蛎)        โกวเถิง(钩藤)           ฉางจู๋(苍术)

เซี่ยคูเฉ่า(夏枯草)     ไป๋เซียนผี(白鲜皮)   

 
ครั้งที่ 2 วันที่ 11 เดือน มิถุนายน

Lmp 5.6 ประจำเดือนมาปกติ นอนหลับดีขึ้น ขับถ่ายปกติ อาการผื่นตันน้อยลง

ลิ้นแดงฝ้าน้อย ชีพจรเล็กเร็ว(细数)

ตำหรับยา ใช้ตำหรับข้างต้น เพิ่ม ทู่ฝู๋หลิง(土茯苓)  สือเจี้ยนชวน(石见穿 )ผู่กงอิง(蒲公英  )

          ลดไฉหู(柴胡)   หวงฉิน(黄芩)  ตันเซิน(丹参  )


ครั้งที่ 3 วันที่ 18 เดือนมิถุนายน

Lmp 5.6 ระยะตกไข่ รอบประจำเดือนเริ่มมาตรงมากขึ้น ขณะมีประจำเดือนปวดท้องเล็กน้อย นอนหลับปกติ ขับถ่ายปกติ

ลิ้นแดงฝ้าบาง ชีพจรเล็ก(细)

ตำหรับยา ใช้ตำหรับข้างต้น เพิ่มป้ายเจี้ยงเฉ่า (败酱草) เซิงหมา(升麻)

ลด โก่วฉีจื่อ(枸杞子) หนี่เจินจื่อ(女贞子)

 
ครั้งที่ 4 วันที่ 5 เดือน กรกฏาคม

Lmp 6.5 คนตรวจเลือดตั้งครรภ์วันที่ 4 เดือนกรกฎาคม B-Hcg 7mIU/ml  มีอาการปวดหน่วงท้องน้อยนอนไม่หลับ ตื่นง่ายฝันเยอะ

ปลายลิ้นแดงแห้งฝ้าน้อย ชีพจรเล็กเร็ว(细数)

ตำหรับยา ใช้ตำหรับข้างต้น เพิ่มจื่อซูเกิง (紫苏梗)


ครั้งที่ 5 วันที่ 12 เดือนกรกฏาคม

วันที่ 11 เดือนกรกฏาคม มีเลือดออกทางช่องคลอด ผื่นคันเพิ่มมากขึ้น ปลายลิ้นแดงแห้ว ชีพจรเล็กเร็ว (细数) ตรวจไม่พบการตั้งครรภ์

ตำหรับยา

ตังกุย(当归)             อี้หมู่เฉ่า(益母草)      ตันเซิน(丹参)           เอ๋อจู๋(莪术)

ซานหลิง(三棱)          จีเสฺวี่ยเถิง(鸡血藤)    สือเส่าชื่อเสา(赤芍)              ไป๋เส่า(白芍)

เซี่ยคูเฉ่า(夏枯草)     สือเจี้ยนชวน(石见穿)

 
ครั้งที่ 6 วันที่ 19 เดือน กรกฎาคม

Lmp 17.7 ขณะมีประจำเดือน ปวดเมื่อยทั้งร่างกาย

ปลายลิ้นแดง ตัวลิ้นดำฟ้าขาว ชีพจรเล็ก

ตำรับยา

เสี่ยวไฉหูทังเพิ่มลด(小柴胡汤加减)


ครั้งที่ 7 วันที่ 3 เดือนสิงหาคม

Lmp17.7 ระยะตกไข่ อาการทั่วไปปกติ

ลิ้นแดงฝ้าบาง ชีพจรเล็ก(细)

ตำรับยา ใช้ตำหรับข้างต้น เพิ่มไป๋เสา(白芍)

 
ครั้งที่ 8 วันที่ 22 เดือน กันยายน

Lmp 10.9  ผลเลือดวันที่ 20 เดือนกันยายน พบ ANA 1:80

ลิ้นแดงฝ้าบาง ชีพจรเล็ก(细)

ตำรับยา ใช้ตำหรับข้างต้น


ครั้งที่ 9 วันที่ 6 เดือนตุลาคม

Lmp 9.10  ข้อมือข้อเท้าปวดบวม ไม่พบผื่นคัน

ลิ้นแดงฝ้าบาง ชีพจรเล็ก(细)

ตำรับยา ใช้ตำหรับข้างต้นเพิ่ม ไป๋ฮัวเสอเสอเฉ่า(白花蛇舌草) หวงฉิน(黄芩)


ครั้งที่ 10 วันที่ 9 เดือนตุลาคม

ตรวจเลือดพบ BHCG 420

ปวดหน่วงท้องน้อย อาการปวดบวมตามข้อมือข้อเท้าลดลง

ลิ้นแดงฝ้าบาง ชีพจรเล็ก(细)

ตำรับยา ใช้ตำหรับข้างต้น เพิ่มยาบำรุง ไตหยาง จื่อเหอเชอ (紫河车) และยาบำรุงเลือด บำรุงครรภ์ เออเจียว (阿胶)

This website uses cookies for best user experience, to find out more you can go to our Privacy Policy  ,  Cookies Policy