ผลการรักษา อาการปวดต้นคอด้านซ้าย

ผลการรักษา อาการปวดต้นคอด้านซ้าย

ข้อมูลผู้ป่วย (Identification data)



รายการข้อมูลผู้ป่วย
รหัสผู้ป่วยHN 22XXXX
ชื่อ นางนิรดา XXX
วันที่เข้ารับการรักษา10  พฤศจิกายน 2561
เพศหญิง
อายุ47 ปี
ประวัติการเจ็บป่วย (History taking) 
อาการสำคัญ (Chief complaint) ปวดต้นคอซ้าย 2 เดือน
ประวัติปัจจุบัน
(Present illness)
  • 2 เดือนก่อนมารักษาที่คลินิกการแพทย์แผนจีนหัวเฉียว นั่งหน้าคอมพิวเตอร์ทำงานเป็นระยะเวลานานติดต่อกัน ส่งผลให้มีอาการปวดต้นคอซ้าย ร่วมกับปวดร้าวลงแขนซ้าย นิ้วโป้งและนิ้วชี้ด้านซ้ายชา เคลื่อนไหวต้นคอลำบาก 

  • นอนหลับไม่สนิท

  • ทานอาหารปกติ

  • ขับถ่ายปกติ  
ประวัติอดีต
(Past history)
  • ปฏิเสธประวัติแพ้ยา
  • แพ้อาหาร
  • ปฏิเสธประวัติผ่าตัด
  • ปฏิเสธโรคประจำตัวอื่น
การตรวจร่างกาย (Physical Examination)
  • X-ray : Mild narrow of
    C3-C4 discs.
Flexion
20 º
Extension
20 º
Left rotation
45 º
Right rotation
45 º
ผลการวินิจฉัยโรค (Diagnosis)
เป็นโรคกระดูกสันหลัง
ส่วนคอเสื่อม
(Cervical spondylosis)
วิธีการรักษา
(Treatment)
  • อบยาสมุนไพร
  • นวดทุยหนา
  • จัดกระดูก
  • ฝังเข็ม
  • ครอบแก้ว
ผลการรักษา
(Progression note)
  • ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาตั้งแต่วันที่ 10 พฤศจิกายน 2561
  • ในการรักษาครั้งที่สองอาการปวดต้นคอซ้ายเริ่มดีขึ้น
  • ครั้งที่แปดอาการปวดต้นคอซ้าย ร้าวลงแขนซ้ายและนิ้วมือซ้ายชา ลดลงอย่างเห็นได้ชัด
  • ใช้ระยะเวลารักษาจนเห็นผลชัดเจนประมาน 1 เดือน
  • ภายในระยะเวลา 1 เดือน ผู้ป่วยเข้ามารับการรักษาทั้งหมด 10 ครั้ง เฉลี่ยสัปดาห์ละ 3 ครั้ง
แพทย์จีนผู้ทำการรักษา
และบันทึกผล
แพทย์จีน หลิน เผย ชวน
แผนกกระดูกและทุยหนา
คลิกอ่านรายละเอียดข้อมูลแพทย์

อ่านข้อมูลเพิ่มเติมประกอบการตัดสินใจรักษา
ด้วยวิธีการแพทย์แผนจีน
(กรุณาคลิกลิงค์

ที่ข้อมูลด้านขวา)




สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม
LINE @ : @huachiewtcm

Hotline : 095-884-3518